Варикозное расширение вен — это не только косметическая проблема. Видимая «сеточка», узлы и выпирающие вены — лишь внешнее проявление глубинного нарушения в работе венозной системы.

Главная проблема кроется в клапанах вен, которые в норме должны направлять кровь строго вверх — к сердцу. Когда же они перестают работать, кровь начинает течь в обратном направлении, застаиваться, растягивать стенки сосудов и постепенно разрушать их.

Из-за вертикального положения тела повышенная нагрузка ложится на сосуды нижних конечностей: кровь по естественным причинам скапливается в нижней части ног. Если клапаны ослаблены — кровь не поднимается вверх, а словно «застывает». Вена расширяется, становясь видимой и болезненной.

Нарушения в работе вен могут быть:

• врождёнными — слабость клапанов, особенность соединительной ткани;
• приобретёнными — после длительных нагрузок, травм, воспалений, беременности.

Первые тревожные признаки тоже знакомы многим: тяжесть в ногах к вечеру, отёки, сосудистые звёздочки, ночные судороги. У некоторых симптомы проявляются после рабочего дня, проведённого сидя или стоя. Наследственность также играет огромную роль: если варикоз есть у одного из родителей — риск для ребёнка составляет 30–40%, если у обоих — до 90%.

Однако образ жизни тоже влияет на развитие заболевания:

• малоподвижная работа;
• лишний вес;
• длительные статические нагрузки;
• привычка сидеть «нога на ногу»;
• беременность;
• подъём тяжестей.

Без лечения варикоз прогрессирует. Самое опасное осложнение — тромбофлебит, когда в воспалённой вене образуется тромб. Если он переходит в глубокие сосуды и отрывается, то возникает риск тромбоэмболии лёгочной артерии — состояния, угрожающего жизни.

Варикоз — это не только эстетическая проблема, но и хроническое заболевание, которое требует лечения. Первым шагом в этом процессе, даже ради профилактики и для собственного спокойствия, должно стать УЗИ вен нижних конечностей.

УЗИ вен нижних конечностей — самое начало лечения варикоза

Ни один метод лечения варикоза не назначается без ультразвуковой диагностики (УЗИ). Это метод диагностики, который позволяет детально изучить строение и функцию органов и тканей.  Сосудистая система ног представляет собой сложную сеть вен и артерий. УЗИ вен нижних конечностей позволяет оценить их структуру, состояние сосудистых стенок и характеристики кровотока.

УЗИ вен ног назначается для:

• подтверждения или исключения сосудистых заболеваний;
• оценки эффективности проводимого лечения;
• профилактического обследования.

По итогам УЗИ специалист выдает заключение, в котором детально описываются:

• проходимость сосудов;
• скорость и направление кровотока;
• состояние венозных клапанов;
• толщина и эластичность сосудистых стенок.

Интерпретировать результаты и ставить окончательный диагноз должен только врач-флеболог или сосудистый хирург, который назначит необходимое лечение на основе полученных данных.

Как лечат варикоз сегодня: полный разбор методов

Медицина ушла далеко вперед, и разница между тем, как лечили варикоз тогда и сейчас, — просто небо и земля. Ещё 10–15 лет назад единственным способом была операция — разрезы, выдёргивание вен, наркоз, болезненная реабилитация, рубцы и пигментация на всю жизнь. Сегодня доступны щадящие и комфортные методы. Они не требуют стационара, позволяют ходить уже через час и не оставляют шрамов.

Ниже — полный обзор: от классической хирургии до новейших технологий.

Классическая флебэктомия: старый метод

Это хирургическое удаление варикозных вен. Метод применяют десятилетиями, и его до сих пор используют там, где нет современного оборудования.

Как проходит операция

• делают разрезы в паху, на голени и в других зонах;
• через разрезы в вену вводят металлический зонд;
• больную вену «вырывают» полностью или частично.

Недостатки метода

• требуется общий или спинальный наркоз;
• разрезы 0,5–1,5 см и больше;
• высокая травматичность;
• долгая реабилитация;
• рубцы и косметические дефекты;
• боль в период восстановления;
• риск осложнений (кровотечение, инфицирование, повреждение тканей).

Многие пациенты после такой операции жалуются на сильные боли и долгие ограничения. Есть и истории, когда после удаления вен ноги покрывались шрамами или пигментацией. С точки зрения современной медицины этот метод считают морально устаревшим для большинства случаев.

ЭВЛК: золотой стандарт лечения варикоза

Эндовенозная лазерная коагуляция — самый современный, комфортный и эффективный метод лечения варикозной болезни.

Суть метода

Внутрь больной вены вводят тонкий лазерный световод. Лазер нагревает стенки вены изнутри, «склеивает» её, и она выключается из кровотока. Со временем такая вена рассасывается, а кровь идёт по здоровым сосудам.

Особенности ЭВЛК

• прокол кожи 1–2 мм вместо разрезов;
• процедура под местной анестезией;
• длительность 30–40 минут;
• без госпитализации — пациент уходит домой сразу;
• отсутствие боли;
• минимум осложнений;
• нет шрамов и рубцов;
• возвращение к обычной жизни уже на следующий день.

После процедуры надевают компрессионный чулок, пациент должен погулять 30-60 минут. И на этом всё. Дальше можно жить привычной жизнью.

Такой метод подходит большинству пациентов, поскольку практически не имеет противопоказаний. Лазер воздействует только на больную вену, не затрагивая здоровые — это принципиально важно.

Современные клиники используют также веновизоры — аппараты, подсвечивающие питающие мелкие сосуды. Благодаря этому удаётся устранить не только «ствол» крупной вены, но и сеть мелких притоков — причина, по которой у некоторых после лечения может вернуться варикоз.

Склеротерапия — косметическое лечение сосудистых звёздочек и сеточек

Склеротерапия — лучший способ избавиться от «звёздочек», капилляров и мелких поверхностных вен. Она не требует операций, разрезов и обезболивания.

Как проходит процедура

В тончайшей иглой в сосуд вводят склерозант — препарат, который «склеивает» его стенки. Сосуд постепенно исчезает, а кожа становится ровной и чистой.

Особенности

• процедура занимает 20–30 минут;
• проводится амбулаторно;
• не требует наркоза;
• используется тончайшая игла;
• сразу надевают компрессионный трикотаж;
• можно идти домой и жить обычной жизнью.

Когда может подойти склеротерапия 

• сосудистые «звёздочки»;
• тонкие поверхностные вены;
• капиллярная сетка после беременности;
• эстетический дискомфорт;
• начальные признаки варикоза.

Когда метод противопоказан

• беременность и грудное вскармливание;
• острые инфекции;
• тромбоз глубоких вен;
• аллергия на препарат.

В итоге, лечение варикоза больше не ассоциируется с болезненной хирургией и долгим восстановлением. То, что раньше требовало госпитализации, наркоза и швов, сегодня решается через крошечный прокол за 30–40 минут.  Сегодня варикоз лечат без разрезов, наркоза и госпитализации. И что важно — это не просто про красоту. Это реальное устранение причины болезни.

Варикоз не исчезнет сам и со временем обязательно будет прогрессировать. Но современные методы позволяют вернуть здоровье ногам быстро и безопасно.