Как сохранить сердце здоровым: советы забайкальского врача-кардиолога

В Забайкальском крае, как и во всём мире, сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из главных причин заболеваемости и смертности.

По данным Минздрава региона, в 2021 году болезни органов кровообращения фиксировались в среднем у 615 человек на 100 тысяч населения. В 2022 году этот показатель снизился до 563,4, однако в 2023-м вновь вырос до 577,2. Число случаев ишемической болезни сердца за последние три года также увеличилось: с 301,5 на 100 тысяч человек в 2021 году до 320,0 в 2023-м. Ещё более тревожная динамика наблюдается по инфаркту миокарда — с 54,3 в 2021 году до 105,1 в 2023-м.

О том, какие заболевания относятся к сердечно-сосудистым, как их распознать, можно ли их предотвратить и почему миф о «молодых и здоровых сердцах» опасен, мы поговорили с врачом-кардиологом высшей категории, заведующей отделением кардиологии № 2 Забайкальской краевой клинической больницы Еленой Александровной Журавлёвой.

– Что такое сердечно-сосудистые заболевания? Есть ли среди них самые распространённые?

– Сердечно-сосудистые заболевания — это общее название, объединяющее патологию сердца и сосудов. Мы, кардиологи, занимаемся заболеваниями сердца. Наиболее часто встречаются ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, атеросклероз. Эти заболевания занимают одно из ведущих мест среди причин смертности в России и мире.

– Какие симптомы указывают на то, что у человека начинаются проблемы с сердцем и сосудами?

– Наиболее характерный признак сердечно-сосудистых заболеваний — боли давящего или сжимающего характера в области сердца, за грудиной, которые могут отдавать в левую руку, нижнюю челюсть или спину. Если привычная физическая нагрузка стала переноситься тяжелее, появилась слабость, одышка, чувство нехватки воздуха, перебои в работе сердца и сердцебиение — это повод насторожиться.

Сегодня такие заболевания нередко встречаются у молодых людей, и именно они часто не обращают внимания на тревожные сигналы организма, пока не происходит серьёзное осложнение. Поэтому внимательными к своему здоровью должны быть не только люди среднего и пожилого возраста, но и молодёжь.

Боли в сердце нередко принимают за остеохондроз, но при обследовании обнаруживается патология сердечно-сосудистой системы. Повышенное артериальное давление — ещё один важный симптом. Оно может сопровождаться головными болями, головокружением, шумом в ушах, мельканием «мушек» перед глазами.

Одно из распространённых заблуждений — считать, что повышенное давление при нормальном самочувствии не требует лечения. При бессимптомной гипертонии люди часто отказываются от приёма гипотензивных препаратов, что значительно повышает риск инсульта и инфаркта.

– Можно ли предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний?

– Да, в большинстве случаев. Нужно бороться с гиподинамией — больше ходить, заниматься спортом, не проводить всё время за рулём или за компьютером. Также важна диета: ограничить соль, жирное, жареное, отказаться от переедания, сладких газированных напитков. Не курить, не злоупотреблять алкоголем. Хочу отдельно подчеркнуть: вейпы столь же опасны, как сигареты, и могут серьёзно повлиять на здоровье.
Здоровье сердца формируется с молодости. Все негативные факторы накапливаются в организме, и, даже если последствия проявляются через десятилетия, они не проходят бесследно. У кого-то болезнь развивается уже в 20 лет, у кого-то — к 50, но риск есть всегда.

– Как человеку с гипертонией или перенесённым инфарктом снизить риск повторных проблем?

– После выписки из стационара нужно встать на учёт к кардиологу или к терапевту, строго соблюдать рекомендации, полученные при выписке, контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений.

Лечение должно быть регулярным и постоянным — в кардиологии нет понятия «курсовой терапии». Любое изменение дозировки или отмена препарата проводится только по решению специалиста. Самолечение недопустимо, так как может привести к повторной катастрофе.

– Влияет ли суровый климат Забайкалья на работу сердца?

– Да, резкие перепады атмосферного давления и температуры нередко приводят к повышению артериального давления, даже если человек принимает лекарства. В такие периоды может потребоваться временное увеличение доз препаратов, но только по согласованию с врачом. Поэтому жителям региона особенно важно регулярно наблюдаться у специалиста.

– Могут ли жители Забайкалья, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, получать лекарства по льготе?

– Да. Для этого нужно быть прикреплённым к поликлинике, наблюдаться у терапевта, кардиолога, невролога. Перенёсшие инфаркт миокарда или инсульт обеспечиваются льготными препаратами в течение двух лет после события.

– Кто чаще страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями — мужчины или женщины?

– По статистике, мужчины болеют чаще, что связано в первую очередь с образом жизни: гиподинамией, курением, употреблением алкоголя, а также неправильным питанием. К примеру, многие недооценивают вред пива, хотя оно также негативно сказывается на сердце и сосудах.

– Как стресс отражается на здоровье сердца?

– Стресс — серьёзный фактор риска. На его фоне могут возникать инфаркты и инсульты. Хроническое нервное напряжение ухудшает работу сердечно-сосудистой системы.

– Что бы вы хотели, чтобы люди знали заранее?

– При появлении первых признаков заболеваний, о которых мы говорили ранее, как можно быстрее обратиться к терапевту или кардиологу, пройти обследование для назначения терапии. После постановки диагноза нужно регулярно наблюдаться у врача, принимать назначенные препараты, контролировать давление, соблюдать диету, ограничивать соль, жирное, жареное, острое, копчёное. Курение следует бросить, алкоголь — исключить или максимально ограничить. Даже при правильном образе жизни болезни могут развиться из-за наследственности, поэтому людям с генетической предрасположенностью необходимо особенно внимательно относиться к своему здоровью, сдавать липидный спектр, делать ЭКГ, эхокардиографию, холтеровское мониторирование.