Рак молочной железы: как ранняя диагностика поможет уберечься от заболевания

Рак молочной железы находятся на первом месте среди онкологических заболеваний в мире. В России ежегодно регистрируется более 70 тысяч новых случаев этого заболевания, а мире этот показатель составляет более 2,3 миллионов. По статистике каждая восьмая женщина в течение жизни заболеет раком молочной железы. Есть и хорошая новость: при обнаружении данной патологии на ранней стадии, вероятность полного выздоровления более 90%.

Представляем нового эксперта в наших Блогах. В 1993 году Всемирная организация здравоохранения объявила октябрь Всемирным месяцем борьбы с раком молочной железы, символом которого является розовая лента, поэтому в нашем очередном выпуске мы поговорили с врачом Еленой Сергеевной Набиевой о профилактике рака молочной железы. Целью мероприятия является повышение внимания населения к этой патологии, профилактика и раннее выявление злокачественных новообразований молочной железы.

Справка об эксперте: Набиева Елена Сергеевна — врач акушер-гинеколог, онколог, маммолог отделения оперативной гинекологии ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» г. Чита». В сфере профессиональных интересов — диагностика и лечение гинекологической и маммологической патологии, оперативное лечение гинекологических и доброкачественных заболеваний молочных желёз. 

В России существует государственная программа профилактического обследования женщин, направленная на раннее выявление рака молочных желез. Такая программа называется скринингом. Существует прямая зависимость между стадией заболевания и продолжительностью жизни пациента. Возможность ранней диагностики является золотым ключиком к более редкому выявлению поздних стадий, и, следовательно, вносит значительный вклад в снижение смертности от данного заболевания. 

Золотым стандартом диагностики рака молочной железы является рентгеновская маммография. Она представляет собой диагностическую процедуру для оценки состояния молочных желез посредством специального рентгеновского оборудования (маммографа). Научно доказано, что проведение маммографического скрининга приводит к снижению смертности от рака молочной железы на 25%. Однако информативность данного метода снижена у молодых пациенток ввиду высокой плотности ткани молочной железы, поэтому для них оптимальным методом является ультразвуковое исследование. 

В целях профилактики у женщин в возрасте от 18 до 40 лет УЗИ молочных желез делается один раз в год на 6–12 день цикла. После 40 лет рекомендуется делать маммографию 1 раз в 2 года. 

Несмотря на все проводимые мероприятия, самообследование молочных желез не теряет свою актуальность. Его нужно проводить ежемесячно, желательно заранее отметив в календаре дни, когда вы будете выполнять диагностику. Молочная железа состоит из трех видов тканей: железистой, жировой и соединительной, которые имеют разную плотность. Именно поэтому при пальпации молочной железы ощущается ее неоднородность. Самообследование молочных желез направлено на запоминание нормальной структуры молочных желез и своевременную диагностику появившихся изменений. Важно помнить, что не все уплотнения в молочной железе являются злокачественными.

Стоит отметить, что для женщин, которые относятся к группе высокого риска развития рака молочных желез, необходим индивидуальный расширенный план ежегодных обследований. Для его оставления необходимо обратиться к маммологу.

Не существует единого фактора определяющего развитие рака молочной железы. Наиболее сильными факторами риска являются:

• возраст (пик заболеваемости приходится на 60-65 лет);
• личный и семейный анамнез рака молочной железы;
• наличие мутаций в генах BRCA 1,2; PTEN; CHEK 2;
• ранний возраст начала менструации (≤12 лет): каждый год задержки менструации (>15 лет) снижает риск рака молочной железы на 5%;
• поздняя менопауза (>50 лет): каждый год задержки менопаузы увеличивает риск на 3%;
• высокая плотность ткани молочной железы на маммографии;
• наличие предраковых заболеваний молочных желез;
• первые роды позднее 30 лет;
• отсутствие родов (каждые дополнительные роды снижают риск на 7-10%);
• отсутствие или непродолжительное (до 6 месяцев) грудное вскармливание (риск снижается на 4,3% на каждые 12 месяцев грудного вскармливания);
• ожирение (ИМТ > 30.0 кг/м2).

На развитие злокачественных новообразований молочных желез так же могут оказывать влияние диета с высоким содержанием жиров, употребление алкоголя, курение, низкая физическая активность, работа в ночную смену. 

Учитывая вышеперечисленные факторы профилактировать рак молочных желез можно путем сохранения грудного вскармливания, нормализации режима сна и бодрствования, коррекции массы тела, снижения уровня стресса, рационализации диеты и поддержания достаточной физической активности.

В заключении хочется еще раз поставить акцент на том, что этот страшный и частый недуг успешно лечится при выявлении его на ранней стадии. Нужно лишь вовремя обратиться к врачу и своевременно пройти необходимые обследования даже при отсутствии жалоб. Будьте здоровы!