Ведущий специалист - эксперт службы страховых представителей

ООО "СМК "ЗАБАЙКАЛМЕДСТРАХ"
Должностные обязанности
Принимает участие в разрешении спорных случаев на основе письменных обращений (жалоб) застрахованных лиц, связанных с доступностью и своевременностью оказания медицинской помощи застрахованным лицам, взиманием платы за медицинские услуги, включенные в программу обязательного медицинского страхования, проводит медико-экономическую экспертизу, осуществляет отбор случаев для проведения экспертизы качества медицинской помощи, организует очную экспертизу оказания медицинской помощи в момент получения медицинской помощи и иных случаях для контроля доступности медицинской помощи, соответствия условий ее оказания установленным показателям, соблюдения прав пациента, осуществляет контроль сроков и профиля госпитализации, ведёт учёт обращений застрахованных лиц в установленном порядке, информирует застрахованных лиц о результатах рассмотрения обращения, выявленных нарушениях по результатам проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
Требования к кандидату
Квалификация: Врач
Опыт работы от 5 лет
Образование: Высшее образование
Специальность по образованию: Лечебное дело
Ведущий специалист - эксперт, являющийся врачом, имеющим стаж работы по врачебной специальности не менее пяти лет и прошедшим соответствующую подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования.
· Опыт работы от 5 лет
· Образование: Высшее
Дополнительные требования к кандидату
Сертификат или свидетельство об аккредитации "Организация здравоохранения и общественное здоровье"